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【連載】高齢者ケアの「困った!」を解決!

下痢のとき、 まずどうする?下痢しやすいおもな薬剤

解説 田中久美

筑波メディカルセンター病院 看護師長 老人看護専門看護師

解説 小野田里織

筑波メディカルセンター病院 看護係長 皮膚・排泄ケア認定看護師

Virus benpi

A 原因によって対処が異なるので、原因を見極めます

下痢の主な原因には、以下4つがあります。

浸透圧性下痢:未消化の大量の食物等により腸壁から大量の水分が分泌する

②滲出性下痢:細菌やウイルスにより腸粘膜が炎症を起こす

分泌性下痢:難治性潰瘍などにより消化液の分泌が亢進する

腸管運動異常:腸管運動が亢進・低下する

②の場合は、原因となる毒素を早く排出させることが優先されるので、下痢を止めず、脱水に注意しながら、原因となる感染症等の治療を行います。発熱の有無、あるいは血液データ(CRP)によって確認します。

①、③、④のときは、下痢を止めることを考え、薬剤の使用や食事制限を行います。

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