1. トップ
  2. 看護記事
  3. 注目ピックアップ
  4. 最終回「下痢、食欲減退・疲労、発声障害」をマスターしよう

【連載】やさしく学ぶ 大腸がん経口抗がん剤の副作用マネジメント

最終回「下痢、食欲減退・疲労、発声障害」をマスターしよう

  • 公開日: 2014/8/27
  • # 注目ピックアップ
  • # がんの副作用ケア
  • # その他消化器疾患

下痢、食欲減退・疲労、発声障害などの症状は、スチバーガ®でよくみられる副作用ですので、対処法も含めてきちんと患者さんに指導しておくことが大切です。最終回の今回は、これらの副作用の患者さんへの指導のポイントを確認しましょう。


下痢

下痢はスチバーガ®の投与期間を問わずあらわれます

下痢はスチバーガ®の副作用としてあらわれることがあり、患者さんのQOLを低下させ、重症になると脱水症状を引き起こす場合があるため注意が必要です。

大腸がんの国際共同第Ⅲ相臨床試験において、スチバーガ®を投与された日本人患者での下痢の発現率は21.5%で、グレード3は1.5%に認められたと報告されています1)

また、下痢の発現時期はスチバーガ®の投与期間を問わずあらわれるため(図1)、継続的なモニタリングが必要です。

※MedDRA ver.14.1

スチバーガ®による下痢の発現時期説明図

図1 スチバーガ®による下痢の発現時期

患者さんへの指導のポイント

下痢があらわれたら、できるだけ安静にして腹部を温め、脱水症状を防ぐために水分をたくさんとるように指導しましょう。おしりを清潔に保ち、感染症を予防することも重要です。対症療法としては、止痢剤が使用されます。

また、腸粘膜の刺激や負担を軽減するため、温かくて消化のよい食物繊維の少ない食品をすすめます。刺激物や冷たいものは避けるように指導しましょう(図2)。

下痢の程度や状況は「服用ダイアリー手帳」に記入し、診察時に医師に伝えるよう指導します。ただし、ひどい痛みを伴う場合や便に血が混じっている場合には、スチバーガ®の服用をやめて緊急連絡するよう伝えましょう。

下痢のときの食事の工夫

図2 下痢のときの食事の工夫

この記事を読んでいる人におすすめ

カテゴリの新着記事

出雲スケール

出雲スケールは何を判断するもの?  出雲スケールとは、機能性消化管障害(functional gastrointestinal disorders:FGIDs)の患者さんが訴える消化器症状を総括的に評価し、症状によって引き起こされるQOLの低下の程度を判断するためのスケールです

2024/3/7

アクセスランキング

1位

SIRS(全身性炎症反応症候群)とは?基準は?

*この記事は2016年7月4日に更新しました。 SIRS(全身性炎症反応症候群)について解説します。 SIRS(全身性炎症反応症候群)とは? SIRS(全身性炎症反応...

250839
2位

心電図でみる心室期外収縮(PVC・VPC)の波形・特徴と

心室期外収縮(PVC・VPC)の心電図の特徴と主な症状・治療などについて解説します。 この記事では、解説の際PVCで統一いたします。 【関連記事】 * 心電図で使う略語・用語...

250751
3位

【血液ガス】血液ガス分析とは?基準値や読み方について

血液ガス分析とは?血液ガスの主な基準値 血液ガス分析とは、血中に溶けている気体(酸素や二酸化炭素など)の量を調べる検査です。主に、PaO2、SaO2、PaCO2、HCO3-、pH, ...

249974
4位

人工呼吸器の看護|設定・モード・アラーム対応まとめ

みんなが苦手な人工呼吸器 多くの人が苦手という人工呼吸器。苦手といっても、仕組みがよくわからない人もいれば、換気モードがわからないという人などさまざまではないでしょうか。ここでは、人工呼...

250017
5位

サチュレーション(SpO2)とは? 基準値・意味は?低下

*2019年3月11日改訂 *2017年7月18日改訂 *2021年8月9日改訂 発熱、喘息、肺炎……etc.多くの患者さんが装着しているパルスオキシメータ。 その測定値である...

249818
6位

アプガースコア(アプガー指数)

【関連記事】 ●新生児仮死における低酸素虚血性脳症の重症度分類|Sarnat分類 ●小児救急におけるトリアージと適切なアセスメント ●第1回 無痛分娩の麻酔の適応、方法、禁忌、外来での説...

248441
7位

心電図の基礎知識、基準値(正常値)・異常値、主な異常波形

*2016年9月1日改訂 *2016年12月19日改訂 *2020年4月24日改訂 *2023年7月11日改訂 心電図の基礎知識 心電図とは  心臓には、自ら電気信...

250061
8位

陰部洗浄の目的・手順・観察項目〜根拠がわかる看護技術

*2020年4月16日改訂 関連記事 * おむつ交換のたびに陰部洗浄は必要? * 膀胱留置カテーテル 陰部洗浄・挿入・固定のコツ * 在宅療養におけるオムツ使用と陰部洗浄について知...

249675
9位

吸引(口腔・鼻腔)の看護|気管吸引の目的、手順・方法、コ

*2022年12月8日改訂 *2022年6月7日改訂 *2020年3月23日改訂 *2017年8月15日改訂 *2016年11月18日改訂 ▼関連記事 気管切開とは? 気管切開...

250001
10位

導尿の看護|手順やカテーテルの種類など

導尿とは?  何らかの原因で自力での排尿が困難な場合、尿道口からカテーテルを挿入し、人工的に尿を排出させることを導尿といいます。 【関連記事】 ●持続的導尿とは? 知っておきたいポイント...

308684