【成人】交通事故で腰椎骨折し、第1腰髄節レベルで脊髄を損傷した。受傷当日にみられる症状で可能性が高いのはどれか。

【成人】交通事故で腰椎骨折し、第1腰髄節レベルで脊髄を損傷した。受傷当日にみられる症状で可能性が高いのはどれか。

1．尿閉

2．血圧上昇

3．頭蓋内圧亢進

4．麻痺性呼吸障害

―――以下解答―――

（解答）　1　　

＜解説＞

1.(○)排尿反射をつかさどる骨盤神経の機能不全によって尿閉が生じる。

2.(×)血圧調節に関わる交感神経は、主に胸髄レベルから起始する。

3.(×)頭蓋内の損傷ではないため、頭蓋内圧亢進はみられない。

4.(×)横隔神経(C3～5)が温存されていれば、呼吸運動は維持される。