【母性】Aさん(28歳、初産婦)は、妊娠30週である。今朝から性器出血が少量認められたため外来を受診した。受診時、子宮収縮は1時間に4、5回認められ、Aさんは時々、軽い痛みを訴えた。今までの妊娠経過では、異常は認められていない。身長160cm、体重60kg(非妊時54kg)である。診察の結果、切迫早産と診断された。その他の異常は指摘されていない。Aさんは、妊娠32週に破水した。羊水混濁はない。胎児は頭位である。
破水直後の対応として最も適切なのはどれか。
1.外陰部洗浄を行う
2.セミファーラー位とする
3.胎児心拍モニターを装着する。
4.帝王切開の術前準備を開始する。
―――以下解答―――
（解答）3
＜解説＞
1.(×)外陰部の洗浄の必要はない。
2.(×)骨盤高位とし、羊水の流出を防止する。
3.(○)破水とともに臍帯が脱出する可能性があるため、胎児心拍モニターを装着する。
4.(×)母体や児の安全が確保された段階で術前学習を開始する。
