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【連載】看護師 国家試験対策・過去問

2011年度(第100回)看護師国家試験 過去問題 午後問題109

編集 ナース専科看護師国家試験対策委員会

監修・廣町佐智子(日本看護研究支援センター所長)

Kokusi

Kango

【母性】Aさん(36歳、2回経産婦)は正常な妊娠経過で、妊娠37週2日に2,600gの児を正常分娩した。分娩の所要時間は3時間40分、出血量は250ml、会陰裂傷はない。産褥1日目、体温37.3℃、脈拍70/分、血圧104/68mmHgである。子宮底の位置は臍下2横指、子宮は硬く触れ、血性悪露が中等量みられる。Aさんは「授乳後におなかが痛くなりました」と言う。

Aさんへの対応で適切なのはどれか。

1.経過観察

2.授乳の中止

3.全粥食への変更

4.下腹部の冷罨法

―――以下解答―――









(解答)1

<解説>

1.(○)正常な経過であるため、このまま観察を続ける。

2.(×)「授乳後におなかが痛くなる」のは、授乳が子宮収縮を促進させているためであり、正常な経過である。授乳を中止する必要ない。

3.(×)「授乳後におなかが痛くなる」のは、授乳が子宮収縮を促進させているためであり、正常な経過である。全粥食への変更は必要ない。

4.(×)子宮収縮は良好であり、収縮を促進させる冷罨法などは必要ない。

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