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【連載】急変の判断と対応

頭痛とは?原因と鑑別(機能性頭痛・症候性頭痛)

執筆 小原 秀樹

聖マリアンナ医科大学病院 救急救命センター・熱傷センター 主任 救急看護認定看護師

頭痛の原因と鑑別ついて解説します。


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急変時の対応


頭痛とは?

 頭痛には、痛みの程度がどんなに激しくても、必ずしも危険とはいえないものもあれば、逆に、痛みの程度が軽くても、そのまま放置しておくと命にかかわるようなものもあります。

 頭痛の患者さんの80%以上は良性の頭痛です。頭痛の原因疾患の中で最も多いのが緊張型頭痛で、頭痛全体の約50%を占めます。次に片頭痛が多く全体の30%です。

 しかし、2~3%であっても、くも膜下出血などの緊急性の高い病態があるため、頭痛が緊急性を要するものかを鑑別することは非常に重要です。

頭痛の原因

 頭痛の鑑別は頭痛の起こり方、経過、随伴症状などの問診が非常に大切な要素になります。
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