1. トップ
  2. 看護記事
  3. 医療・看護技術から探す
  4. フィジカルアセスメント
  5. フィジカルアセスメントの考え方
  6. 第36回 誤嚥性肺炎で入院、胸痛を訴える患者さん
編集ポリシー▶

【連載】山内先生の公開カンファランス

第36回 誤嚥性肺炎で入院、胸痛を訴える患者さん

  • 公開日: 2017/4/17
  • 解説

山内 豊明

名古屋大学大学院医学系研究科　教授　医学博士／看護学博士／医師／看護師／保健師／米国・登録看護師、診療看護師

事例
［Yさん より提供された事例］
80歳代で誤嚥性肺炎で入院してきた男性患者さん。あるとき、胸痛を訴えたため、12誘導心電図、バイタルサイン、その他身体所見を確認しましたが、特に誤嚥性肺炎以外の症状はみられませんでした。

→あなたなら、こんなときどう対応する？

≫山内先生の解説を先に読みたい方はこちら

みんなの回答

みなさんならどう考えるのかを聞いてみました。アンケートは2017年2月に実施、回答者数は143人。

Q1では、このような状況のとき、どう判断するかを聞きました。

円グラフ

さらに、Q1の回答理由を見ていきましょう。

Q1で1.看護記録に記載しておき、経過観察を選んだ人

●心電図がよめるから、問題ないかがわかる（かんこさん）

●特に誤嚥性肺炎以外の所見がみられていないことから経過観察で良いと判断しました（無さん）

Q1で2.主治医に相談を選んだ人

●胸痛の原因が何かわからないので、医師に診察してもらい、原因を探る（ＣＩＴＹさん）

1
2

この記事を読んでいる人におすすめ

デキる看護師は呼吸数に着目する!

誰でも簡単に見える数値であるSpO2はその簡易さ故に、経験の少ない看護師に過剰に信頼されている傾向がありますが、呼吸数にこそ注目すべき理由を解説します。 呼吸数こそが鋭敏な呼吸不全のマーカー 医師は呼吸不全の定義にはPaO2を用いるため、SpO2は参考

2015年2月13日

第4回 半固形化栄養剤（semi-solid）

ポイント 1．液状栄養剤に対して、形状を変化させた栄養剤をひっくるめて、「semi-solid（半固形化）」と称する。 2．半固形化栄養剤の効果は、 　(1)胃食道逆流の予防と誤嚥性肺炎の回避、 　(2)胃瘻の漏れの防止、 　(3)便通の改善、下痢の予防

2015年9月26日

【看護師のマナー】第36回 ナースの禁句

新人ナースのための社会人マナーブック。今回は「ナースの禁句」についてお話します。 ナースの禁句 ナースには、仕事がら言ってはいけない言葉「禁句」があります。患者さんを傷つけたり、不安にさせてしまう言葉は、使わないように心がけましょう。 1.「ちょ

2016年1月19日

カテゴリの新着記事

第47回 造血幹細胞移植後、貧血の自覚がなく転倒してしまった患者さん

臨床で働いているみなさんにとっては、今回の事例は「自覚のない患者さんっているよね」と思うような内容だったのではないでしょうか。 正解があるものではないこのような事例では、他の人たちがどう考えるのかを知ることも自身のケアに役立つのではないでしょうか。 よくある内容につい

2020/2/11

アクセスランキング

1位

心電図でみる心室期外収縮(PVC・VPC)の波形・特徴と

心室期外収縮(PVC・VPC)の心電図の特徴と主な症状・治療などについて解説します。 この記事では、解説の際PVCで統一いたします。 【関連記事】 * 心電図で使う略語・用語...

250751
2位

【血液ガス】血液ガス分析とは?基準値や読み方について

血液ガス分析とは?血液ガスの主な基準値 血液ガス分析とは、血中に溶けている気体（酸素や二酸化炭素など）の量を調べる検査です。主に、PaO2、SaO2、PaCO2、HCO3-、pH, ...

249974
3位

人工呼吸器の看護｜設定・モード・アラーム対応まとめ

みんなが苦手な人工呼吸器 多くの人が苦手という人工呼吸器。苦手といっても、仕組みがよくわからない人もいれば、換気モードがわからないという人などさまざまではないでしょうか。ここでは、人工呼...

250017
4位

吸引（口腔・鼻腔）の看護｜気管吸引の目的、手順・方法、コ

＊2022年12月8日改訂 ＊2022年6月7日改訂 ＊2020年3月23日改訂 ＊2017年8月15日改訂 ＊2016年11月18日改訂 ▼関連記事 気管切開とは? 気管切開...

250001
5位

SIRS(全身性炎症反応症候群)とは?基準は？

＊この記事は2016年7月4日に更新しました。 SIRS(全身性炎症反応症候群)について解説します。 SIRS(全身性炎症反応症候群)とは? SIRS(全身性炎症反応...

250839
6位

採血｜コツ、手順・方法、採血後の注意点（内出血、しびれ等

採血とは 　採血には、シリンジで血液を採取した後に分注する方法と、針を刺した状態で真空採血管を使用する方法の２種類があります。 採血の準備と手順(シリンジ・真空採血管) 採血時に準備...

250858
7位

心電図の基礎知識、基準値（正常値）・異常値、主な異常波形

＊2016年9月1日改訂 ＊2016年12月19日改訂 ＊2020年4月24日改訂 ＊2023年7月11日改訂 心電図の基礎知識 心電図とは 　心臓には、自ら電気信...

250061
8位

サチュレーション（SpO2）とは？ 基準値・意味は？低下

＊2019年3月11日改訂 ＊2017年7月18日改訂 ＊2021年8月9日改訂 発熱、喘息、肺炎……etc．多くの患者さんが装着しているパルスオキシメータ。 その測定値である...

249818
9位

第2回 全身麻酔の看護｜使用する薬剤の種類、方法、副作用

【関連記事】 *硬膜外麻酔（エピ）の穿刺部位と手順【マンガでわかる看護技術】 *術後痛のアセスメントとは｜術後急性期の痛みの特徴とケア *第3回 局所浸潤麻酔｜使用する薬剤の種類、実施方...

295949
10位

第2回　小児のバイタルサイン測定｜意義・目的、測定方法、

バイタルサイン測定の意義 　小児は成人と比べて生理機能が未熟で、外界からの刺激を受けやすく、バイタルサインは変動しやすい状態にあります。また、年齢が低いほど自分の症状や苦痛をうまく表現できません。そ...

309636