アシドーシスとアシデーミアの違いとは？
- 公開日: 2019/11/29
「アシドーシス」と「アシデーミア」の違いはなんですか？
A.: 酸に傾く病態であるかと、血液が酸性であるかの違いです
「アシドーシス」は聞き慣れていても、「アシデーミア」という言葉を普段使うことはほとんどないのではないでしょうか。「アシデーミア」というのは、血液が酸性である状態のことをいい、「アシドーシス」は、体内が酸に傾く病態があることを示しています。
例えば、急性呼吸不全で、PaCO2が50torr以上と高く、pHが7.30以下と酸性に傾いた状態の患者さんがいたとします。この状態であれば、血液が酸性（pH7.35以下）で、「アシデーミア」であると同時に、その原因を合わせて考えるとPaCO2が高いことから、「呼吸性アシドーシス」であることがわかります。
PaCO2が高い状態がしばらく続くと、やがて腎による代償が行われ、HCO3–が上昇してpHが7.35～7.45の正常値に戻ってきます。例えば、pH7.37、PaCO2 50torr、HCO3–28mmol/Lであれば、pHは正常値ですが、PaCO2が高く、HCO3–が低いという異常値があるこの状態は、アシデーミアはない（血液は酸性でもアルカリ性でもない）が、PaCO2が高いことから、「（慢性）呼吸性アシドーシス」であることがわかります。
ちなみに、アルカリ性の場合は、「アルカローシス」と「アルカレーミア」といいます。
（『ナース専科マガジン』2010年4月号より転載）
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