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【連載】吸引困難5大ケースを攻略する!

第4回 鼻腔吸引の手順を確認しよう!

解説 小林恵子

神奈川県循環器呼吸器病センター ICU病棟 集中ケア認定看護師

解説 石山 都

神奈川県循環器呼吸器病センター ICU病棟 集中ケア認定看護師

今回は困難ケースの解説をお休みして、ここで経鼻吸引の手順について解説します。 感染対策に十分注意しながら、患者さんの苦痛に配慮して手早く行いましょう。


鼻腔吸引の準備

(1)吸引の必要性をアセスメント

バイタルサインや呼吸状態、呼吸音、SpO2、咳嗽の有無、咳嗽反射の有無などからアセスメントします。

(2)必要な物品の準備

吸引装置、吸引用チューブセット、ディスポーザブル手袋、サージカルマスク、ビニールエプロン。必要に応じてゴーグル、キャップ、アルコール綿、新鮮な水道水、ジャクソンリースなどを準備します。吸引チューブの太さは10Frで長さは40cmにします。吸引装置の吸引圧を設定します。

(3)患者さんに説明

吸引の方法と目的を説明して患者さんの不安を軽減し、協力を求めます。また、鼻血が出やすくないか出血傾向を確認し、鼻腔内に分泌物が貯まっていたら除去します。また、吸引しやすいように必要に応じて体位排痰法を実施します。

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